Disekce aorty

Disekce aorty je poměrně vzácný,[1] ale obávaný stav, při kterém dojde k rozštěpení stěny nejsilnější tepny v těle. Vzniká nejčastěji souběhem vysokého krevního tlaku a poškozením stěny tepny dědičně či aterosklerózou. Krev se dostává do stěny aorty a poškozuje odstupující tepny. Dalším rizikem je uzavření samotné aorty a krvácení do hrudní dutiny. Obvyklým příznakem je náhlá bolest na hrudi, někdy se pohybující shora dolů. Další příznaky mohou souviset s porušenými odstupujícími větvemi aorty (mrtvice, bolest břicha, rozdílná pulzace na rukou).

Určit diagnózu disekce je podle samotných příznaků obtížné. Velmi spolehlivá je CT s nástřikem tepen (angiografie) nebo jícnová echokardiografie.

Léčba je náročný chirurgický zásah u typu Stanford A (prevence srdeční tamponády, infarktu myokardu, či poruchy aortální chlopně). Méně častý typ Stanford B je operován pouze při komplikacích.

Více než polovina pacientů s disekcí umírá, naprostá většina před stanovením diagnózy.[2] Dobrá prognóza je u včas diagnostikovaných typů B s nekomplikovaným průběhem.

  • Oblouk aorty je vysoce mechanicky namáhaný
    Oblouk aorty je vysoce mechanicky namáhaný
  • V poškozeném místě aorty krev pod vysokým tlakem vstupuje do stěny
    V poškozeném místě aorty krev pod vysokým tlakem vstupuje do stěny
  • Místo vzniku disekce určuje další osud pacienta, typ A je nezbytné operovat, typ B někdy přežije bez operace
    Místo vzniku disekce určuje další osud pacienta, typ A je nezbytné operovat, typ B někdy přežije bez operace
  • Kentaro Miura - tvůrce manga Berserk zemřel na disekci aorty, český spisovatel Michal Viewegh tento stav po operaci přežil
    Kentaro Miura - tvůrce manga Berserk zemřel na disekci aorty, český spisovatel Michal Viewegh tento stav po operaci přežil

Externí odkazy

  • Logo Wikimedia Commons Obrázky, zvuky či videa k tématu disekce aorty na Wikimedia Commons
  • Disekce aorty na webu MUDr.Štefánka
  • Disekce aorty na Wikiskriptech
  • AORTÁLNÍ DISEKCE www.internimedicina.cz

Reference

  1. Criado FJ. Aortic dissection: a 250-year perspective. Tex Heart Inst J. 2011, s. 694–700. PMID 22199439. (anglicky) Je zde použita šablona {{Cite journal}} označená jako k „pouze dočasnému použití“.
  2. NIENABER, CA; CLOUGH, RE. Management of acute aortic dissection.. Lancet. 28 February 2015, s. 800–11. DOI 10.1016/s0140-6736(14)61005-9. PMID 25662791. S2CID 34347018. (anglicky) Je zde použita šablona {{Cite journal}} označená jako k „pouze dočasnému použití“.
Pahýl
Pahýl
Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.
Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.
Autoritní data Editovat na Wikidatech