Miopatia

Miopatia
Miopatia
Miopatia nemalínica congênita
Especialidade reumatologia
Classificação e recursos externos
CID-10 G71-G72- M60-M63
CID-9 359.4-359.9- 728-728
CID-11 1739890344
DiseasesDB 8723
eMedicine emerg/328
MeSH D009135
A Wikipédia não é um consultório médico. Leia o aviso médico 
Dermatomiosite.
Miopatia miotubular
Miopatia mitocondrial

Miopatia (do grego μυοπάθεια, myo=músculo, pátheia=padecença, doença) é designação genérica das afecções e doenças musculares em que as fibras musculares não funcionam em muitas vezes, o que resulta em fraqueza muscular. Cãibras musculares, rigidez, espasmo, tetania e o "manobrismo do levantar" são sintomas e sinais associados à miopatia.

Tipos de Miopatia

  • (M33.0) Miopatias Inflamatórias Adquiridas
  • (G71.0) Distrofia muscular
  • (G71.1) Transtornos miotônicos
    • Distrofia miotônica (Steinert)
    • Miotonia condrodistrófica
    • induzida por drogas
    • Miotonia sintomática
    • Miotonia congênita SOE
    • Miotonia congênita dominante (Thomsen)
    • Miotonia congênita recessiva (Becker)
    • Neuromiotonia (Isaacs)
    • Paramiotonia congênita
    • Pseudomiotonia
    • Síndrome de Schwartz-Jampel
  • (G71.2) Miopatias congênitas
    • Doença da parte central (“central core disease”)
    • Distrofia muscular congênita SOE
    • Miopatia miotubular (centronuclear)
    • Desproporção dos tipos de fibras
    • Doença do tipo “minicore”
    • Doença do tipo “multicore”
    • Distrofia muscular congênita com anormalidades morfológicas específicas das fibras musculares
    • Miopatia nemalínica
  • (G71.3) Miopatia mitocondrial não classificada em outra parte
  • (G72) Outras miopatias
    • (G72.0) Miopatia induzida por drogas
    • (G72.1) Miopatia alcoólica
    • (G72.2) Miopatia devida a outros agentes tóxicos
    • (G73.4) Miopatia em doenças infecciosas e parasitárias classificadas em outra parte
    • (G73.5) Miopatia em doenças endócrinas
    • (G73.6) Miopatia em doenças metabólicas
    • (G73.7) Miopatia em outras doenças classificadas em outra parte

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado na clínica, dosagem de enzimas musculares e exame do DNA. Quando o exame do DNA não detecta as deleções, que são as alterações mais comuns do gene, realiza-se então a biopsia de músculo com estudo da distrofina por meio de métodos imunoistoquímicos. Embora não haja um tratamento específico, o uso de deflazacort na dosagem de 1 a 1,5 mg/Kg/dia V.O. tem apresentado aumento no tempo de deambulação dos pacientes. Obtém também diagnóstico a partir do exame eletromiógrafo ou eletroneuromiógrafo.

Tratamento

Os diferentes tipos de miopatias são causadas por diversas maneiras, não existe um tratamento único para todas as miopatias. Os tratamentos vão desde o tratamento dos sintomas muito específicos tratamentos de segmentação. A terapia medicamentosa, fisioterapia, a cirurgia, massagens, e até mesmo acupuntura são os tratamentos atuais para uma variedade de miopatias.

O tratamento é sintomático da miotonia e fisioterapia. Nos procedimentos cirúrgicos deve-se evitar o uso de succinilcolina devido a piora da miotonia. O relaxante muscular de escolha deve ser a d-tubocurarina. O tratamento cirúrgico para correção das deformidades, dentre elas as retrações articulares permanentes e escoliose, dependerá da causa da miopatia e do seu prognóstico.

A avaliação cardiológica e respiratória é essencial em todos os casos de miopatia, pois muitas distrofias musculares são acompanhadas de comprometimento também do músculo cardíaco e redução da capacidade vital.

As miopatias podem ser tratadas com o uso de mexiletina, sulfato de quinino, procainamida, fenitoína, ou carbamazapina.

Ver também

Ligações externas

  • Associação Paulista de Medicina: Miopatias[ligação inativa]
  • Portal da saúde
  • Portal da medicina