Vankomisin

Vankomisin
Klinik verisi
Gebelik
kategorisi
  • AU: B2
Uygulama
yolu
Damardan, ağızdan
Hukuki durum
Hukuki durum
  • S4 (Au), POM (UK), Yalnız reçeteyle (ABD)
Farmakokinetik veri
Biyoyararlanımİhmal edilebilir (ağızdan)
MetabolizmaDeğişmeden atılır
Eliminasyon yarı ömrü4–11 saat (yetişkinlerde)
6-10 gün (kısıtlı böbrek fonksiyonlu yetişkinlerde)
BoşaltımRenal
Tanımlayıcılar
CAS Numarası
  • 1404-90-6
PubChem CID
  • 14969
DrugBank
  • APRD01287
CompTox Bilgi Paneli (EPA)
  • DTXSID0042664 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
ECHA Bilgi Kartı100.014.338 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Kimyasal ve fiziksel veriler
FormülC66H75Cl2N9O24
Mol kütlesi1449,3 g.mol-1

Vankomisin, Amycolatopsis orientalis isimli bakteri türünün fermantasyonu sonucu oluşan bir antibiyotiktir. Gram-pozitif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır.

İlk başlarda çok saflaştırılamayan ilaç, verilen hastalarda sıklıkla yabancı madde reaksiyonlarına yol açmaktaydı. Ancak Gram-pozitif bakterilere karşı çok başarılı olmasından ötürü FDA tarafından genel kullanımına izin verilmiştir. Zamanında 'Missisipi çamuru' olarak da anılmaktaydı.

Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

Mekanizma

Gram-pozitif bakterilerde düzgün hücre çeperi sentezini inhibe eder. Bu çalışma mekanizması ve bazı diğer faktörler nedeniyle Gram-negatif bakterilere karşı etkisizdir.

Kullanım

Vankomisin nefrotoksik ve ototoksiktir. Bu nedenle renal fonksiyonlarında bozukluk olan hastalarda kullanılmamalı, kullanılması gerekiyorsa da dozaj ayarlanmalıdır.

  • g
  • t
  • d
Beta-laktamlar
(bakteriyel hücre duvarının
peptidoglikan tabakasına
bağlanarak ve inhibe
ederek sentezini engeller.
PBP'ler, bir grup
D-alanil-D-alanin
transpeptidazlar)
Penisilinler (Penamlar)
Dar
spektrumlu
β-laktamaza duyarlı
(1. nesil)
  • Benzilpenisilin (G)#
  • Benzatin benzilpenisilin#
  • Prokain benzilpenisilin#
  • Fenoksimetilpenisilin (V)#
  • Propisilin
  • Fenetisilin
  • Azidosilin
  • Klometosilin
  • Penamesilin
β-laktamaza dirençli
(2. nesil)
Geniş
spektrumlu
Aminopenisilinler (3. nesil)
  • Amoksisilin#
  • Ampisilin# (Pivampisilin
  • Hetasilin
  • Bakampisilin
  • Lenampisilin
  • Metampisilin
  • Talampisilin)
  • Episilin
Karboksipenisilinler (4. nesil)
  • Tikarsilin
  • Karbenisilin / Karindasilin
  • Temosilin
Üreidopenisilinler (4. nesil)
Diğer
  • Mesilinam (Pivmesilinam)
  • Sulbenisilin
Karbapenemler / Penemler
Sefemler
Sefalosporinler
Sefamisinler
Karbasefemler
1. nesil
  • Sefazolin#
  • Sefaleksin #
  • Sefadroksil
  • Sefapirin
  • Sefazedon
  • Sefazaflur
  • Sefradin
  • Sefroksadin
  • Seftezol
  • Sefaloglisin
  • Sefasetril
  • Sefalonyum
  • Sefaloridin
  • Sefalotin
  • Sefatrizin
2. nesil
  • Sefaklor
  • Sefprozil
  • Sefuroksim
  • Sefuroksim aksetil
  • Sefamandol
  • Sefonisid
  • Seforanid
  • Sefuzonam
  • Sefamisin (Sefoksitin
  • Sefotetan
  • Sefminoks
  • Sefbuperazon
  • Sefmetazol)
  • Karbasefem (Lorakarbef)
3. nesil
  • Sefiksim#
  • Seftriakson#
  • Sefotaksim#
  • Antipsödomonal (Seftazidim#
  • Sefoperazon)
  • Sefdinir
  • Sefkapen
  • Sefdaloksim
  • Seftizoksim
  • Sefmenoksim
  • Sefpiramid
  • Sefpodoksim
  • Seftibuten
  • Sefditoren
  • Sefotiam
  • Sefetamet
  • Sefodizim
  • Sefpimizol
  • Sefsulodin
  • Sefteram
  • Seftiolen
  • Oksasefem (Flomoksef
  • Latamoksef)
4. nesil
  • Sefepim
  • Sefozopran
  • Sefpirom
  • Sefkinom
5. nesil
  • Seftarolin fosamil
  • Seftolozan/tazobaktam
  • Seftobiprol
Siderofor
  • Sefiderokol#
Veterinerlik
  • Seftiyofur
  • Sefkinom
  • Sefovesin
Monobaktamlar
  • Aztreonam
  • Tigemonam
  • Karumonam
  • Nokardisin A
β-laktamaz inhibitörleri
  • Penam (Sulbaktam
  • Tazobaktam)
  • Klavam (Klavulanik asit)
  • β-laktam olmayan (Avibaktam
  • Durlobaktam
  • Relebaktam
  • Vaborbaktam)
Kombinasyonlar
  • Amoksisilin/klavulanik asit#
  • Ampisilin/flukloksasilin
  • Ampisilin/sulbaktam (Sultamisilin)
  • Benzatin benzilpenisilin/prokain benzilpenisilin
  • Sefoperazon/sulbaktam
  • Seftazidim/avibaktam
  • Seftolozan/tazobaktam
  • İmipenem/silastatin#
  • İmipenem/silastatin/relebaktam
  • Meropenem/vaborbaktam
  • Panipenem/betamipron
  • Piperasilin/tazobaktam
  • Sulbaktam/durlobaktam
  • Tikarsilin/klavulanik asit
Polipeptitler
Glikopeptitler
Lipoglikopeptitler
  • PG zincir uzamasını inhibe edenler: Vankomisin# (Oritavansin
  • Telavansin)
  • Teikoplanin (Dalbavansin)
  • Ristosetin
  • Avoparsin
  • Otolizin inhibisyonu: Korbomisin (onaylanmamış)
Lipopeptitler
Polimiksinler
  • Dış bakteri membranındaki LPS'ye bağlanarak deterjan benzeri bir şekilde hareket eder: Kolistin
  • Polimiksin B
Diğer
  • PG uzamasını ve çapraz bağlanmasını engeller: Ramoplanin§
Hücre içi
  • PG alt birim sentezini ve taşınmasını inhibe eder: NAM sentez inhibisyonu (Fosfomisin)
  • DADAL/AR inhibitörleri (Sikloserin)
  • Baktoprenol inhibitörleri (Basitrasin)
Diğer